Author: towhid

সিস্ট কী?

সিস্ট হলো শরীরের ভেতরে বা ত্বকের নিচে তৈরি হওয়া এক ধরণের ছোট থলি বা পকেট। এর ভেতরে সাধারণত তরল, বায়ু বা নরম কোনো চটচটে উপাদান থাকে। বেশিরভাগ সিস্টই ভয়ের কিছু নয়, অর্থাৎ এগুলো ক্যান্সার নয় (বিনাইন)। এগুলো শরীরের যেকোনো জায়গায় হতে পারে এবং আকারে মটরদানার মতো ছোট থেকে শুরু করে বেশ বড়ও হতে পারে।

সিস্ট ও ফোড়ার পার্থক্য: সিস্টে সাধারণত ব্যথা থাকে না। কিন্তু যদি কোনো কারণে এতে ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ ঘটে এবং ভেতরে পুঁজ জমে যায়, তবে তাকে অ্যাবসেস বা ফোড়া বলা হয়। তখন জায়গাটি লাল হয়ে যায় এবং প্রচণ্ড ব্যথা হতে পারে।

সিস্ট ও ফোড়া কেন হয়? (কারণসমূহ): সিস্ট হওয়ার নির্দিষ্ট কারণ এর ধরণের ওপর নির্ভর করে। তবে সাধারণ কিছু কারণ হলো:
(ক) শরীরের তেল নিঃসরণকারী গ্রন্থি বা নালী বন্ধ হয়ে যাওয়া।

(খ) কোনো কারণে সংক্রমণ বা ইনফেকশন হওয়া।

(গ) দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ বা ইনফ্লামেশন।

(ঘ) অনেক সময় এটি বংশগত কারণেও হতে পারে।

সিস্ট ও ফোড়ার লক্ষণসমূহ: অনেক সময় সিস্টের কোনো লক্ষণ থাকে না। তবে কিছু বিষয় দেখে এটি চেনা যায়:

দৃশ্যমান পিণ্ড: ত্বক, স্তন বা চোখের পাতার ওপর হাত দিলে নরম বা শক্ত পিণ্ড অনুভব করা যায়।

অভ্যন্তরীণ সিস্ট: লিভার বা ফুসফুসের ভেতরের সিস্টগুলো বাইরে থেকে বোঝা যায় না। অন্য কোনো রোগের জন্য আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি স্ক্যান করলে এগুলো ধরা পড়ে।

ব্যথা ও অস্বস্তি: যদি সিস্ট বড় হয়ে যায় বা ফেটে যায়, তবে ব্যথা হতে পারে। যেমন—ওভারিয়ান সিস্টের কারণে তলপেটে ব্যথা বা অনিয়মিত মাসিক হতে পারে।

তরল নির্গত হওয়া: ত্বকের নিচের সিস্ট সংক্রমিত হলে মাঝেমধ্যে দুর্গন্ধযুক্ত হলুদ তরল বের হতে পারে।

সাধারণ কিছু সিস্টের ধরণ

১. সেবাসিয়াস ও এপিডারময়েড সিস্ট: এগুলো সাধারণত মুখ, ঘাড় ও পিঠে হয়। ত্বকের নিচের তেল গ্রন্থি বন্ধ হয়ে এই পিণ্ড তৈরি হয়।

২. সিস্টিক ব্রণ: এটি এক ধরণের মারাত্মক ব্রণ। এতে ত্বকের গভীরে পুঁজভর্তি বড় ও বেদনাদায়ক দানা তৈরি হয়, যা সেরে গেলেও দাগ রেখে যায়।

৩. ক্যালাজিয়ন: চোখের পাতার ওপরে বা নিচে তৈরি হওয়া ছোট ব্যথাহীন দানা।

৪. গ্যাংলিয়ন: কব্জি বা হাতের জয়েন্টের কাছে তৈরি হওয়া গোলাকার পিণ্ড। এটি স্নায়ুর ওপর চাপ দিলে ব্যথা হতে পারে।

৫. পিলোনাডাল সিস্ট: মেরুদণ্ডের একদম শেষ প্রান্তে (নিতম্বের ভাঁজে) এটি হয়। এতে অনেক সময় চুল বা ত্বকের মরা কোষ জমে ইনফেকশন হয়ে যায়।

৬. বেকার’স সিস্ট: হাঁটুর পেছনের দিকে তরল জমে ফুলে যাওয়া। এতে হাঁটু ভাঁজ করতে বা সোজা করতে সমস্যা হয়।

৭. ব্রেস্ট বা স্তন সিস্ট: স্তনের ভেতর তরল ভর্তি থলি। মাসিকের আগে এটি আকারে বড় হতে পারে এবং ব্যথা করতে পারে।

৮. ডারময়েড সিস্ট: এটি জন্মগত। এই সিস্টের ভেতরে আশ্চর্যজনকভাবে চুল, দাঁত বা ত্বকের টিস্যু পাওয়া যেতে পারে।

৯. বেকার’স সিস্ট: এটি হাঁটুর পেছনের অংশে তরল পূর্ণ একটি সিস্ট। একে পপলাইটিয়াল সিস্টও বলা হয়। এর ফলে হাঁটুতে ব্যথা বা শক্ত হয়ে যাওয়ার মতো সমস্যা হতে পারে।

১০. ব্রেস্ট সিস্ট (স্তন সিস্ট): স্তনের ভেতরে তরল পূর্ণ পিণ্ড। এটি একক বা একাধিক হতে পারে। পিরিয়ডের আগে এর আকার বাড়তে পারে এবং ব্যথা অনুভূত হতে পারে।

ব্যর্থতার ভয়কে চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায় অ্যাটাইচিফোবিয়া বলা হয়। এটি এমন একটি মানসিক অবস্থা যা জীবনের প্রতিটি ক্ষেত্রে মানুষ কমবেশি অনুভব করে। তবে যখন এই ভয় অত্যন্ত তীব্র হয় এবং দৈনন্দিন জীবনযাত্রাকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করে, তখনই এটিকে অ্যাটাইচিফোবিয়া হিসেবে চিহ্নিত করা হয়। এই তীব্র ভয় ভুক্তভোগীকে কাজ করা থেকে বিরত রাখে এবং লক্ষ্য অর্জনে বাধা সৃষ্টিকারী পরিস্থিতি এড়িয়ে চলতে বাধ্য করে, যা তীব্র উদ্বেগের জন্ম দেয়।

অ্যাটাইচিফোবিয়ার লক্ষণসমূহ
অ্যাটাইচিফোবিয়ার লক্ষণগুলো মানসিক এবং শারীরিক—উভয় ধরনের হতে পারে।

১. মানসিক লক্ষণসমূহ
তীব্র উদ্বেগ এবং ব্যর্থতার আশঙ্কায় প্যানিক অ্যাটাক।

বিরক্তি, রাগ, দুঃখ এবং হতাশাজনক অনুভূতি।

নতুন কাজ শুরু করা বা উদ্বেগমূলক পরিস্থিতির মুখোমুখি হওয়া এড়িয়ে চলা।

কাজ ফেলে রাখা বা স্থগিত করা (Procrastination)।

নেতিবাচক চিন্তাভাবনা, কাজ শেষ করতে বা পরিচালনা করতে অক্ষম বোধ করা।

লক্ষ্য নির্ধারণে অক্ষমতা, অসহায়ত্ব ও আত্ম-সন্দেহ।

বাস্তবতা থেকে বিচ্ছিন্ন বা অবাস্তব হওয়ার অনুভূতি এবং নিয়ন্ত্রণ হারানোর ভয়।

২. শারীরিক লক্ষণসমূহ
অতিরিক্ত চিন্তাভাবনার কারণে ঘুমের সমস্যা।

অতিরিক্ত ঘাম বা গরম/ঠান্ডা লাগার ঝলকানি।

শারীরিক ক্লান্তি ও পেটের সমস্যা।

বুক ধড়ফড় করা, শ্বাসকষ্ট এবং কাঁপুনি।

মাথা ঘোরা ও ঝিঁঝিঁ পোকার অনুভূতি।

এই ভয় কেন সৃষ্টি হয়?
এই ভয়ের উৎপত্তি বিভিন্ন কারণে হতে পারে:

অতীতের অভিজ্ঞতা: অতীতের কোনো ব্যর্থতার অভিজ্ঞতা, যেখানে ব্যক্তি প্রচণ্ড কষ্টের সম্মুখীন হয়েছেন, শাস্তি পেয়েছেন বা অপমানের শিকার হয়েছেন।

শেখার মাধ্যমে: বই, সংবাদ বা অন্যদের কাছ থেকে ব্যর্থতার তীব্র পরিণতি সম্পর্কে জানার ফলেও এই ভয় সৃষ্টি হতে পারে।

পরিবেশ ও পারিপার্শ্বিকতা: শৈশবে বারবার অন্যদের দ্বারা সমালোচিত হওয়া, দুর্বল আত্মসম্মান, কম আত্মবিশ্বাস এবং পরিপূর্ণতাবাদী (Perfectionist) মানসিকতা এই ভয়ের বিকাশে অবদান রাখে।

পারিবারিক ইতিহাস: পরিবারে উদ্বেগ, ফোবিয়া বা বিষণ্ণতার ইতিহাস থাকলে অ্যাটাইচিফোবিয়ায় আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

হোমিওপ্যাথিক ব্যবস্থাপনা
ব্যর্থতার ভয় বা অ্যাটাইচিফোবিয়ার চিকিৎসায় হোমিওপ্যাথিক ওষুধ সহায়ক হতে পারে।

হোমিওপ্যাথিক ওষুধগুলি প্রাকৃতিক উপাদান থেকে তৈরি এবং এটি খুব নিরাপদ ও মৃদু উপায়ে ভয় ও উদ্বেগ কাটিয়ে উঠতে সাহায্য করে।

এই ওষুধগুলির সাধারণত কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই এবং এগুলি কার্যকরভাবে ভয় ও উদ্বেগ সম্পর্কিত লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে পারে।

হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসা রোগীর স্বতন্ত্র লক্ষণাবলী, অভিযোগের তীব্রতা, সময়কাল এবং ফ্রিকোয়েন্সির ওপর ভিত্তি করে নির্ধারণ করা হয়। তাই, একজন বিশেষজ্ঞ হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসকের সঙ্গে বিস্তারিত কেস স্টাডির পরই ওষুধ গ্রহণ করা উচিত। হোমিওপ্যাথিক ওষুধের ক্ষেত্রে স্ব-ঔষধ গ্রহণ এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ঔষধ প্রশাসন অধিদপ্তর (ডিজিডিএ) সম্প্রতি অ্যান্টিবায়োটিকের অযৌক্তিক ব্যবহার ও অনিয়ন্ত্রিত বিক্রয় বন্ধে কঠোর অবস্থান নিয়েছে। এই লক্ষ্যে একটি গণবিজ্ঞপ্তি জারি করা হয়েছে, যেখানে ফার্মেসির মালিক, ফার্মাসিস্ট এবং সাধারণ জনগণ—সবার জন্য বিস্তারিত ও বাধ্যতামূলক নির্দেশনা দেওয়া হয়েছে।

নতুন নির্দেশনার মূল লক্ষ্য হলো, রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র (প্রেসক্রিপশন) ছাড়া অ্যান্টিবায়োটিক বিক্রি বা বিতরণ সম্পূর্ণভাবে নিষিদ্ধ করা।

ফার্মেসি ও বিক্রেতাদের জন্য কঠোর নির্দেশনাবলী
‘ঔষধ ও কসমেটিকস আইন, ২০২৩’-এর ৪০(ঘ) ধারা অনুসারে নিম্নোক্ত বিষয়গুলো বাধ্যতামূলক করা হয়েছে:

প্রেসক্রিপশন ছাড়া বিক্রি নিষিদ্ধ: শুধুমাত্র ওভার দ্য কাউন্টার (OTC) ওষুধ ছাড়া, রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র ছাড়া কোনোভাবেই অ্যান্টিবায়োটিক বা প্রেসক্রিপশনভুক্ত অন্য ওষুধ বিক্রয় বা বিতরণ করা যাবে না।

ক্রয়-বিক্রয়ের রেকর্ড সংরক্ষণ: অ্যান্টিবায়োটিক-জাতীয় ওষুধ ক্রয়-বিক্রয়ের তথ্যাদি অবশ্যই একটি রেজিস্টারে সঠিকভাবে লিপিবদ্ধ করতে হবে।

ক্যাশমেমো বাধ্যতামূলক: অ্যান্টিবায়োটিক বিক্রির সময় স্বাক্ষর ও তারিখসহ স্পষ্ট ক্যাশমেমো প্রদান করতে হবে।

পূর্ণ কোর্স সেবনের পরামর্শ: ফার্মাসিস্টদের অবশ্যই রোগীকে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সম্পূর্ণ কোর্স অ্যান্টিবায়োটিক সেবনের বিষয়ে পরামর্শ দিতে হবে।

সংরক্ষণ ও মোড়ক: সব ওষুধ নির্ধারিত তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে এবং রেড লেবেল সংবলিত মোড়ক ছাড়া অ্যান্টিবায়োটিক বেচাকেনা করা যাবে না।

আইনানুগ ব্যবস্থা: নির্দেশনা অমান্য করলে বা রেজিস্টার সংরক্ষণ না করলে কঠোর আইনানুগ ব্যবস্থা নেওয়া হবে।

সাধারণ জনগণের জন্য সচেতনতামূলক পরামর্শ
অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের (Antimicrobial Resistance – AMR) মতো মারাত্মক জনস্বাস্থ্য ঝুঁকি এড়াতে জনসাধারণের প্রতিও নিম্নলিখিত নির্দেশনাগুলো জারি করা হয়েছে:

প্রেসক্রিপশন ছাড়া ক্রয় নয়: রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র ছাড়া অ্যান্টিবায়োটিক কেনা, সেবন বা ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন।

সম্পূর্ণ কোর্স সেবন: সুস্থতা অনুভব করলেও চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী সম্পূর্ণ কোর্স অ্যান্টিবায়োটিক সেবন করুন। কোর্স অসম্পূর্ণ রাখলে জীবাণু অ্যান্টিবায়োটিক-প্রতিরোধী হয়ে উঠতে পারে, যা জীবন ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে।

মেয়াদ ও ক্যাশমেমো: ওষুধ কেনার সময় অবশ্যই মেয়াদ দেখে নিন এবং বিক্রেতার স্পষ্ট স্বাক্ষর ও তারিখসহ ক্যাশমেমো সংগ্রহ করুন।

নষ্ট ওষুধ ফেরত দিন: মেয়াদোত্তীর্ণ বা নষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক মাটি, পানি বা আবর্জনার সঙ্গে না ফেলে নিকটস্থ ফার্মেসিতে ফেরত দিন।

এই কঠোর পদক্ষেপ অ্যান্টিবায়োটিকের অপব্যবহার রোধ করে জনস্বাস্থ্য সুরক্ষায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখবে বলে আশা করা হচ্ছে।

আমরা অনেকে মনে করি শর্করা বৃদ্ধির পেছনে মিষ্টি খাবার দায়ী। যে কারণে স্বাস্থ্যের কথা ভেবে আমরা মিষ্টি খাবার খাওয়া বাদ দিই। কারণ চিনি সরাসরি রক্তে শর্করার মাত্রা দ্রুত বৃদ্ধি করে। তবে শুধু মিষ্টিই এ সমস্যার জন্য দায়ী নয়। অনেক সময় অন্যান্য খাবারও রক্তের সুগার বাড়াতে পারে।

কোন খাবারগুলো থেকে রক্তের শর্করা বাড়তে পারে সে ব্যাপারে আলোচনা করা হলো—

ফলের জুস: ফলেই প্রাকৃতিক চিনি থাকে। কিন্তু জুসে ফাইবার থাকে না, ফলে ফ্রুক্টোজ দ্রুত রক্তে শোষিত হয় এবং সুগার বৃদ্ধি পায়।

মধু ও গুড়: চিনি বাদ দিয়ে অনেকেই মধু বা গুড় খায়। তবে এগুলোর মূল উপাদানও গ্লুকোজ ও ফ্রুক্টোজ। তাই এগুলোও রক্তের সুগার বাড়াতে পারে, যদিও চিনির তুলনায় সামান্য কম।

সাদা চাল: সাদা চালের রিফাইন্ড কার্বোহাইড্রেট শরীরে প্রবেশের পর দ্রুত গ্লুকোজে পরিণত হয়। ফলে রক্তে শর্করার মাত্রা তীব্রভাবে বেড়ে যেতে পারে।

সস: কেচাপ, মেয়োনিজ বা অন্যান্য সসে প্রিজারভেটিভ থাকে এবং চিনি থাকে বেশি।

স্টার্চযুক্ত সবজি: আলু বা অন্যান্য স্টার্চযুক্ত সবজিতে শ্বেতসারের পরিমাণ বেশি। এগুলোও রক্তের শর্করা দ্রুত বাড়াতে পারে।

তাই এগুলো নিয়মিত খাওয়া থেকে বিরত থাকা ভালো।

সাধারণত মনে করা হয়, বয়স বাড়ার সঙ্গে সঙ্গে জটিল রোগ-ব্যাধির ঝুঁকিও বেড়ে যায়। জীবনযাত্রা অত্যন্ত সুশৃঙ্খল রাখা সত্ত্বেও অনেকে আকস্মিক অসুস্থতার শিকার হন—এমন অভিজ্ঞতা বিরল নয়। তবে হার্ভার্ড বিশ্ববিদ্যালয়ের এক যুগান্তকারী গবেষণা বলছে, একটি বিশেষ খাদ্যাভ্যাস অনুসরণ করলে ৭০ বছর বয়সেও মারাত্মক দুরারোগ্য ব্যাধি থেকে নিজেকে মুক্ত রাখা সম্ভব।

গবেষণা কী বলছে?
হার্ভার্ডের পুষ্টি বিশেষজ্ঞরা দীর্ঘ ৩০ বছর ধরে প্রায় এক লাখ মানুষের খাদ্যাভ্যাস ও স্বাস্থ্যের ওপর নিবিড় পর্যবেক্ষণ চালিয়েছেন। এই গবেষণায় তারা দেখেছেন, যারা একটি নির্দিষ্ট খাদ্যতালিকা মেনে চলেছেন, তারা বার্ধক্যেও সুস্থ থাকার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য সাফল্য পেয়েছেন।

এই বিশেষ ডায়েটটির নাম দেওয়া হয়েছে এএইচইআই (AHEI)। গবেষণার ফল অনুযায়ী, যারা নিয়মিত এই ডায়েট অনুসরণ করেছেন, তাদের মধ্যে ৮৬ শতাংশ মানুষ ৭০ বছর বয়সেও হৃদ্‌রোগ, ডায়াবেটিস এবং ক্যানসারের মতো জটিল রোগে আক্রান্ত হননি। অন্যদিকে, যারা এই বিশেষ খাদ্যাভ্যাস মানেননি, তাদের মধ্যে রোগাক্রান্ত হওয়ার প্রবণতা বেশি দেখা গিয়েছে।

এএইচইআই ডায়েট আসলে কী?
এএইচইআই-এর পুরো নাম হলো আল্টারনেটিভ হেলদি ইটিং ইনডেক্স (Alternative Healthy Eating Index)। এটি হার্ভার্ড টি.এইচ. চ্যান স্কুল অফ পাবলিক হেলথের পুষ্টি বিশেষজ্ঞদের দ্বারা দীর্ঘ বৈজ্ঞানিক তথ্যের ভিত্তিতে তৈরি একটি বিশেষ খাদ্যতালিকা, যার মূল লক্ষ্য হলো ক্রনিক বা দুরারোগ্য ব্যাধি প্রতিরোধ করা।

এই স্বাস্থ্যকর খাদ্যতালিকার মূল ভিত্তি চারটি—

১. উদ্ভিজ্জ খাবারের প্রাচুর্য: খাবারের থালায় শাকসবজি, ফলমূল, দানাশস্য (হোল গ্রেইন), বাদাম এবং ডালজাতীয় খাবারের পরিমাণ বাড়াতে হবে।

২. স্বাস্থ্যকর ফ্যাটের অন্তর্ভুক্তি: নিয়মিত খাদ্যতালিকায় স্বাস্থ্যকর ফ্যাট যোগ করা জরুরি। যেমন: অলিভ অয়েল, ঘি, সর্ষের তেল, অ্যাভোকাডো, তৈলাক্ত মাছ (যেমন—স্যামন বা ইলিশ), বাদাম এবং বীজ জাতীয় খাবার।

৩. পরিমিত প্রাণিজ খাদ্য: মাছ, ডিম এবং দইয়ের মতো দুগ্ধজাত খাবার পরিমিত পরিমাণে খাওয়া যেতে পারে।

৪. যে খাবারগুলো পরিহার করতে হবে: চিনিযুক্ত পানীয় ও রেড মিট: অতিরিক্ত মিষ্টি পানীয়, খাসির মাংস বা যেকোনো ধরনের রেড মিট এবং প্রক্রিয়াজাত মাংস (যেমন—সসেজ, বেকন, সালামি) কঠোরভাবে বর্জন করতে হবে।

অস্বাস্থ্যকর ফ্যাট ও শস্য: বেশি নোনতা খাবার, পাম অয়েল, বনস্পতি ঘি-এর মতো ট্রান্স ফ্যাটযুক্ত খাবার কম খেতে হবে।

পরিশোধিত শস্যের বিকল্প: ময়দা, সুজি ও সাদা ভাতের পরিবর্তে আটা, ব্রাউন রাইস, ওট্‌স, জোয়ার, বাজরা বা রাগি জাতীয় শস্য বেছে নিতে হবে।

এই ডায়েট মেনে চললে বার্ধক্যের প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া বজায় রেখেও জটিল রোগ থেকে দূরে থাকা সম্ভব বলে মনে করছেন বিজ্ঞানীরা।